Funções neuropsicológicas de escolares na reabertura das escolas brasileiras na pandemia da Covid-19 / The neuropsychological functions of schoolchildren after the reopening of brazilian schools during the Covid-19 pandemic

RESUMO Objetivo O objetivo desse estudo foi analisar as funções neuropsicológicas de estudantes de uma escola pública do Distrito Federal (Brasil), matriculadas 1º e 2º ano de Ensino Fundamental na reabertura das escolas públicas na pandemia da COVID-19 e a influência dos fatores familiares e contextuais sobre o desempenho dessas habilidades. Métodos Participaram 117 estudantes, bem como seus responsáveis. As crianças foram avaliadas presencialmente por meio do Instrumento de Avaliação Neuropsicológica Breve Infantil (NEUPSILIN-Inf). Os pais/responsáveis responderam remotamente ao Inventário de Recursos do Ambiente Familiar e as questões para classificação socioeconômica e de escolaridade materna. Resultado Os dados apontam alta prevalência de crianças em fase de alfabetização que apresentam alerta ou déficit das funções de orientação, memória, linguagem, habilidades visuoespaciais, habilidades aritméticas e fluência verbal. Ainda, as atividades previsíveis que sinalizam algum grau de estabilidade na vida familiar são preditoras do desempenho das crianças na habilidade de orientação e os recursos que promovem processos proximais refletem significativamente no desempenho em linguagem. Os resultados sugerem que crianças inseridas em família com estimativas da renda domiciliar abaixo de um salário mínimo apresentam piores desempenhos do controle inibitório. Conclusão Foram apresentados e discutidos os impactos das alterações das habilidades neuropsicológicas para o aprendizado das crianças, destacando a necessidade de intervenções imediatas e direcionadas para essas funções. Foram considerados os fatores contextuais que apresentaram influência sobre o desempenho das habilidades neuropsicológicas.

ABSTRACT Purpose The objective of this study was analyzed the neuropsychological functions of students from a public school in Brazil, enrolled in the 1st and 2nd year of Elementary School at the time of the reopening of schools during the COVID-19 pandemic and to access the influence of family and contextual information on the performance of these skills. Methods 117 students participated in the study, as well as their parents or guardians. The children were evaluated in person using the Brief Child Neuropsychological Assessment Instrument (NEUPSILIN-Inf). The parents/guardians answered remotely the Inventory of Resources of the Family Environment and questions about socioeconomic classification and maternal education. Results The data showed a high prevalence of children who had problems or deficits in the functions of orientation, memory, language, visuospatial skills, arithmetic skills and verbal fluency. Furthermore, predictable activities that signal some degree of stability in family life are predictors of children's performance in orientation skills and resources that promote proximal processes significantly reflect on language performance. The results suggest that children included in families with a household income below one Brazilian minimum monthly salary presented poorer inhibitory control performances. Conclusion The impact of changes in neuropsychological skills in children's learning were presented and discussed, highlighting the need for immediate and targeted intervention of these functions. Contextual factors that influenced the performance of neuropsychological skills were also considered.

Nursing guidelines for caregivers of children with congenital heart disease after discharge: Integrative Review / Directrices de enfermería para cuidadores de niños con cardiopatía congénita tras el alta: Revisión Integradora / Orientações de enfermagem para cuidadores de crianças com cardiopatia congênita após a alta: Revisão Integrativa

Objective. To identify the nursing guidelines for caregivers of children with congenital heart disease (CHD) after hospital discharge. Methods. This is an integrative literature review of articles published between 2016 and 2022. In order to select the studies, the controlled descriptors "Nursing Care", "Nursing", "Heart Defects, Congenital", "Caregivers" and "Child" were used in four scientific databases ­ LILACS, SCIELO, PUBMED and BDENF. Results. The current integrative literature review analyzed 11 articles from the original sample. The main nursing care issues are those related to nutrition, oral health, leisure and physical activity, care with medication and the surgical wound, as well as the need to offer support to these children's families. The authors emphasize that nurses are present at various moments in a child's life, including at birth, but the approach to CHD is scarce in Invest Educ Enferm. 2023; 41(3): e05Nursing guidelines for caregivers of children with congenitalheart disease after discharge: Integrative Reviewtheir basic training as nurses, as well as in their professional practice, and there is a shortage of continuing education proposals for the care of children with CHD. Conclusion. The study showed that nursing guidelines are focused on basic care and family support for these children. Lastly, this study highlighted the important role of nurses in terms of consolidating guidelines on the care needs of these children.

Objetivo. Identificar las orientaciones de enfermería para los cuidadores de niños con cardiopatía congénita (CC) después del alta hospitalaria. Métodos. Se trata de una revisión bibliográfica integradora de los artículos publicados entre 2016 a 2022. Se utilizaron los descriptores controlados "Nursing Care", "Nursing","Heart Defects, Congenital", "Caregivers" y "Child" para seleccionar los estudios en cuatro bases de datos científicas - LILACS, SCIELO, PUBMED y BDENF. Resultados. Se analizaron 11 artículos de la muestra original en esta revisión. Los principales tipos de cuidados de enfermería son los aspectos relacionados con la nutrición, la salud bucodental, el ocio y la actividad física, los cuidados con la medicación y la herida quirúrgica, así como la necesidad de ofrecer apoyo a las familias de estos niños. Los autores enfatizan que, aunque, las enfermeras están presentes en diversos momentos de la vida del niño, incluyendo el nacimiento, el abordaje de la ECC es escaso en su formación básica como enfermeras, así como en su práctica profesional, y faltan propuestas de formación continua en el cuidado de estos niños. Conclusión. El estudio mostró que las orientaciones de enfermería se centran en los cuidados básicos y en el apoyo familiar a niños con ECC. Por último, este estudio se evidenció el importante papel de las enfermeras en la consolidación de las orientaciones para las necesidades de atención de estos niños.

Objetivo. Identificar as orientações de enfermagem para cuidadores de crianças com cardiopatias congênitas (CC) após alta hospitalar. Métodos. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura de artigos publicados entre 2016 e 2022. Para seleção dos estudos, foram utilizados os descritores controlados "Nursing Care", "Nursing", "Heart Defects, Congenital", "Caregivers"), y "Child" em duas bases de dados científicos ­ LILACS, SCIELO, PUBMED e BDENF. Resultados. Na presente revisão integrativa da literatura, foram analisados onze artigos da amostra original. Os principais cuidados de enfermagem são os relacionados com à alimentação, saúde bucal, lazer e atividade física, cuidados com medicamentos e com a ferida operatória, como também a necessidade de oferecer apoio à família dessas crianças. Os autores ressaltam que o enfermeiro está presente em diversos momentos da vida da criança, inclusive, no nascimento, porém a abordagem sobre CC é escassa na sua formação básica como enfermeiro, assim como em sua atuação profissional, percebendo-se escassez de propostas de educação continuada para o cuidado de crianças com CC. Conclusão. O estudo apontou que as orientações de enfermagem estão voltadas ao cuidados básicos da assistência e ao apoio familiar dessas crianças. Por fim, foi evidenciado nessa pesquisa o importante papel do enfermeiro para a consolidação das orientações das necessidades voltadas ao cuidar dessas crianças.

O sintoma da criança: a criança como sintoma dos pais / Le symptôme de l'enfant: l'enfant comme symptôme des parents / The symptom of the child: the child as a symptom of the parents

A questão que introduz este artigo diz respeito à constituição do sintoma da criança e como este é atravessado pelo discurso dos pais. Na bagagem adquirida na clínica foi possível observar como as manifestações do inconsciente aparecem nos detalhes no discurso do indivíduo. Tem-se como intuito marcar a importância das funções paterna e materna na constituição da criança e, quando essas não operam, a desordem que podem causar no psiquismo infantil. Busca-se sensibilizar a noção de que a desorganização psíquica dos pais tem repercussão no processo de subjetivação dos filhos. Nota-se a impossibilidade de separar a criança dos pais no processo analítico, uma vez que ela ainda não se diferenciou enquanto sujeito. Convém não desconsiderar a resposta da criança. Há algo que é dela, que diz respeito à sua singularidade e que não podemos deixar de lado. A função parental tem como responsabilidade a imposição de limites, a orientação para a lógica da hierarquia, e não do igualitarismo, em que pai e filho têm os mesmos direitos e deveres. Entretanto, lidamos hoje com uma sociedade que desacredita da potência desse aparelho regulador e, por consequência, podemos observar um excesso de gozo. O que se colhe disso são crianças que têm que lidar com a falta da falta que a castração impõe a todos

La question qui introduit cet article concerrne la constitution du symptôme de l'enfant et comme elle est traversée par le discours des parents. Avec l'expérience acquise en clinique, cela a été possible d'observer comment les manifestations de l'inconscient apparaissent dans les détails du discours de l'individu. Il a l'intention de souligner l'importance des fonctions paternelle et maternelle dans la constitution de l'enfant et quand celles-ci n'opèrent pas, elles peuvent causer le désordre dans le psychisme infantile. Nous cherchons à sensibiliser la notion que la désorganisation psychique des parents a une répercussion dans le procès de subjectivation des fils. On peut noter l'impossibilité de séparer l'enfant des parents dans le procès analytique, une fois qu'il ne s'est pas différencié en tant que sujet. Il convient de déconsidérer que la réponse de l'enfant. Il y a quelque chose qui est à lui, qui concerne sa singularité et que nous pouvons laisser de côté. Cependant, nous faisons face aujourd'hui à une société qui ne croit pas à la puissance de cet appareil régulateur et, par conséquence, nous pouvons observer un excès de jouissance. Ce que nous en recueillons ce sont des enfants qui doivent gérer avec le manque du manque que la castration impose à tous.

The question that introduces this article concerns the constitution of the child's symptom and how it is traversed by the discourse of the parents. In the baggage acquired through clinical practice, it was possible to observe how manifestations of the unconscious appear in the details of the individual's speech. The aim is to emphasize the importance of both paternal and maternal functions in the constitution of the child, and when these functions do not operate, the disorder they can cause in the child's psyche. The intention is to raise awareness of the notion that the psychic disorganization of the parents has repercussions on the process of subjectivation of the children. It is noted the impossibility to separate the child from the parents in the analytic process, as the child has not yet differentiated itself as a subject. It is worth not disregarding the child's response. There is something that belongs to the child, related to their uniqueness, that we cannot overlook. The parental function bears the responsibility of imposing limits, guiding towards the logic of hierarchy, rather than egalitarianism, where the parent and the child have the same rights and duties. However, today we deal with a society that disbelieves in the potency of this regulatory apparatus, and consequently, we can observe an excess of jouissance. What is gathered from this is that we have children who must cope with the lack of absence that castration imposeson everyone

General Health Questionnaire (GHQ12): new evidence of construct validity / Questionário de Saúde Geral (QSG-12): novas evidências de validade de construto

Abstract This study aimed to gather evidence on the adequacy of the General Health Questionnaire (GHQ-12) in Brazil, considering a random sample of Brazilian physicians. Specifically aimed: (1) to test the GHQ-12 bifactor structure compared to alternative models, (2) to check its factorial invariance regarding to gender and the diagnosis of mental and behavioral disorders, and (3) to know the association of this measure with indicators of poor health (e.g., suicidal thoughts, decreased libido, medication use). The study included 1,085 physicians with a mean age of 45.7 (SD = 10.6), mostly male (61.5%), married (72.6%) and Catholic (59.2%). They answered the GHQ-12, the Positive and Negative Suicidal Ideation Inventory, and demographic questions. The best fit model was the bifactor structure composed of anxiety and depression, in addition to a general dimension, which presented Cronbach's alpha, McDonald's ω and composite reliability higher than 0.70 just for a general fact. Psychological distress scores correlated with suicidal ideation and indicators of health and sexual satisfaction. This is a psychometrically suitable instrument that can be used in terms of its total, but its specific factors need to be used with caution.

Resumo Este estudo teve como objetivo reunir evidências sobre a adequação do Questionário de Saúde Geral (QSG-12) no Brasil, considerando uma amostra aleatória de médicos brasileiros. Especificamente, objetivou-se: (1) testar uma estrutura bifactor em comparação com modelos alternativos, (2) verificar invariância fatorial em relação ao gênero e ao diagnóstico de transtornos mentais e comportamentais, e (3) conhecer a associação com indicadores de saúde precária (por exemplo: pensamentos suicidas, diminuição da libido e uso de medicamentos). Participaram do estudo 1.085 médicos, com média de idade de 45,7 (DP = 10,6), maioria de sexo masculino (61,5%), casados ​​(72,6%) e católicos (59,2%). Eles responderam ao QSG-12, ao Inventário de Ideação Suicida Positiva e Negativa e a questões demográficas. O modelo de melhor ajuste foi a estrutura bifactor (composta por ansiedade, depressão e uma dimensão geral), que apresentou alfa de Cronbach, ômega de McDonald e confiabilidade composta superior a 0,70 apenas para o fato geral. Pontuações de sofrimento psicológico se correlacionaram a ideação suicida e indicadores negativos de saúde e satisfação sexual. O instrumento foi psicometricamente adequado e pode ser utilizado em termos de sua pontuação total, mas seus fatores específicos precisam ser utilizados com cautela.

Avaliação do conhecimento de estudantes de odontologia sobre a transmissão e prevenção de infecções sexualmente transmissíveis / Assessment of odontology students' knowledge about the transmission and prevention of sexually transmitted infections

Objetivo: Conhecer o perfil demográfico e comportamento sexual e conhecimento clínico no que se refere à prevenção de IST dos estudantes do 4º ao 10º período do Curso de Odontologia de uma universidade brasileira. Métodos: Tratou-se de um estudo transversal, realizado através da aplicação de um questionário com perguntas sobre aspectos sociais, demográficos, econômicos e relativos às formas de transmissão e expressão clínica de IST. Os dados foram analisados descritivamente (médias, medianas, desvio padrão), assim como também foi realizada a análise estatística inferencial, com nível de significância de 5%. O programa utilizado para executar as inferências foi o SPSS, versão 23. Resultados: Constatou-se, preliminarmente, predominância de brancos entre os entrevistados, baixo uso de preservativos nas relações sexuais, altos índices de realização de teste para detecção de HIV e falhas no conhecimento em identificar IST passíveis de transmissão durante o atendimento odontológico. Conclusão: Há falhas no aprendizado do público-alvo da pesquisa, refletindo em desconhecimento sobre a prevenção, transmissão, sinais e sintomas de IST que envolvam a boca e seus anexos.

Aim:To know the demographic profile, sexual behavior, and clinical knowledge regarding STI prevention of students from the 4th to 10th period of the Dentistry Course at a Brazilian university. Methods: This was a cross-sectional study, carried out through the application of a questionnaire with questions about social, demographic, economic aspects and related to the transmission and clinical expression of STIs. Data were analyzed descriptively (means, medians, standard deviation), as well as inferential statistical analysis, with a significance level of 5%. The program used to perform the inferences was SPSS, version 23. Results: This study primarily found a predominance of whites among the interviewees, a low use of condoms in sexual relations, high rates of testing for HIV detection, and flaws in students' knowledge in identifying STIs capable of transmission during dental care. Conclusion: There are gaps in learning within the research target audience, reflecting a lack of knowledge about the prevention, transmission, signs, and symptoms of STIs involving the mouth and its attachments.

The first case of acute HIV and monkeypox coinfection in Latin America

ABSTRACT Monkeypox (MPX) transmission outside non-endemic countries has been reported since May 2022, rapidly evolving into a multi-country outbreak. A potential role of sexual contact in transmission dynamics, as well as a predominance of anogenitallesions, are remarkable features of current cases. Screening for sexually transmitted infections (STIs) plays an important role in the evaluation of patients with suspected MPX infection. Herein we report the first case of a patient diagnosed with both MPX and acute HIV infection in Latin America. He had no major complications during his clinical course, and antiretroviral therapy was promptly initiated. Diagnosis of acute HIV requires a high level of suspicion and appropriate laboratory investigation. Health practitioners need to consider this diagnosis while evaluating patients with suspected MPX with a recent unprotected sexual contact.

Eletrocardiograma padrão de 12 derivações para diagnóstico da oclusão coronariana aguda: nova abordagem eletrocardiográfica das síndromes coronarianas / Preservation of anatomical specimens in sodium chloride: a study with fertilization product / Conservación de especímenes anatómicos en cloruro sódico: un estudio con producto de fertilización

Introdução: As síndromes coronarianas agudas decorrem de ruptura de placa coronariana com formação de trombos, embolização e obstrução, dependendo do nível de obstrução, podemos ter infartos e anginas e a nível eletrocardiográfico podemos ter ou não o supra desnivelamento do segmento ST. Para o correto diagnóstico e melhor prognóstico é importante acompanhar suas manifestações clínicas e avaliar as alterações eletrocardiográficas. Objetivo: Estudar uso do eletrocardiograma padrão de 12 derivações, para diagnóstico da oclusão coronariana aguda: uma nova abordagem eletrocardiográfica das síndromes coronarianas. Método: Estudo de revisão integrativa, com dados secundários da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), base eletrônica de dados da Literatura Latino ­ Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs) e da biblioteca digital Scientific Electronic Library Online (Scielo). Resultados: Descreveu-se 7 achados eletrocardiográficos sugestivos de oclusão coronariana aguda: padrões como os De Winter, Wellens, IAM posterior, distorção final do QRS, Critérios de Sgarbossa- Smith para IAM associado a BRE ou ritmo de marca-passo ventricular, ondas T's hiperagudas e fórmulas matemáticas para diagnóstico da oclusão da descendente anterior. Conclusão: Embora a abordagem que se vale de tais achados no ECG seja mais acurada na detecção da oclusão coronariana aguda do que os critérios milimétricos do segmento ST, essa nova abordagem precisa de mais estudos para avaliação de seu real poder diagnóstico.

Introduction: As acute coronary syndromes due to coronary plaque rupture, with thrombus formation, embolization and obstruction, depending on the degree of obstruction, we may have infarction and angina at the electrocardiographic level, we may have an unevenness or overdevelopment of the ST interval. For a correct diagnosis and prognosis, it is important to monitor its clinical manifestations and assess electrocardiographic changes. Objective: To study the use of a standard 12- lead electrocardiogram for the diagnosis of acute coronary occlusion: a new electrocardiographic approach to coronary syndromes. Method: Integrative review study, secondary data from the Virtual Health Library (VHL), electronic database of the Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (Lilacs) and the Scientific Electronic Library Online (Scielo) digital library. Results: Seven electrocardiographic findings suggestive of acute coronary occlusion were described: patterns such as De Winter, Wellen, posterior AMI, terminal QRS distortion, Sgarbossa-Smith criteria for AMI associated with LBBB or ventricular paced rhythm, hyperacute T waves, and mathematical formulas for diagnosing anterior descending occlusion. Conclusion: Although the approach that makes use of such ECG findings is more accurate in detecting acute coronary occlusion than the millimeter ST-segment criteria, this new approach needs further studies to assess its real diagnostic power.

Introducción: Como síndromes coronarios agudos debidos a rotura de placa coronaria, con formación de trombo, embolización y obstrucción, dependiendo del grado de obstrucción, podemos tener infarto y angina a nivel electrocardiográfico, podemos tener un desnivel o sobredesarrollo del intervalo ST. Para un correcto diagnóstico y pronóstico es importante monitorizar sus manifestaciones clínicas y valorar los cambios electrocardiográficos. Objetivo: Estudiar el uso de un electrocardiograma estándar de 12 derivaciones para el diagnóstico de la oclusión coronaria aguda: una nueva aproximación electrocardiográfica a los síndromes coronarios. Método: Estudio de revisión integradora, datos secundarios de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS), base de datos electrónica de la Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (Lilacs) y de la biblioteca digital Scientific Electronic Library Online (Scielo). Resultados: Se describieron siete hallazgos electrocardiográficos sugestivos de oclusión coronaria aguda: patrones como De Winter, Wellen, IAM posterior, distorsión terminal del QRS, criterios de Sgarbossa-Smith para IAM asociado a BRIHH o ritmo ventricular estimulado, ondas T hiperagudas y fórmulas matemáticas para el diagnóstico de oclusión de la descendente anterior. Conclusiones: Aunque el enfoque que hace uso de dichos hallazgos ECG es más preciso en la detección de la oclusión coronaria aguda que los criterios milimétricos del segmento ST, este nuevo enfoque necesita más estudios para evaluar su poder diagnóstico real.

Effect of thickness and shade of CAD/CAM composite on the light transmission from different light-curing units

Abstract The thickness and shade of a restoration will affect the transmission of light from the light-curing unit (LCU). This study determined the power (mW), spectral radiant power (mW/nm), and beam profile of different LCUs through various thicknesses and shades of a CAD-CAM resin composite (BRAVA Block, FGM). Five thicknesses: 0.5; 0.75; 1.0; 1.5, and 2.0 mm, in three shades: Bleach; A2 and A3.5 of a CAD-CAM resin (n = 5). Two single-peak LCUs: EL, Elipar DeepCure-S (3M Oral Care); and OP, Optilight Max (Gnatus), and one multiple-peak LCU: VL, VALO Grand (Ultradent), were used. The LCUs were positioned touching the surface of the BRAVA Block. The power and emission spectrum were measured using a fiberoptic spectrometer attached to an integrating sphere, and the beam profiles using a laser beam profiler. The effect of the material thickness on the light attenuation coefficients was determined. VL and EL delivered more homogeneous beam profiles than OP. The type of the BRAVA Block had a significant effect on the transmitted power, and wavelengths of transmitted light (p < 0.001). There was an exponential reduction in the power and emission spectrum as the thickness of the BRAVA Block increased (p < 0.001). The light transmission through the A2 shade was least affected by the thickness (p < 0.001). The attenuation coefficient was higher for the violet light and higher for A3.5 than the A2 or Bleach shades. No violet light from the VL could be detected at the bottom of 2.0 mm of the BRAVA Block.

Survival of severely compromised endodontically treated teeth restored with or without a fiber glass post

Abstract Objective The use of a fiber glass post (FGP) type and choice of FGP diameter to restore endodontically treated incisors without ferrule is controversial. This study evaluated survival rate and failure mode of severely compromised central incisors without ferrule rehabilitated using resin-based composite (RBC) with or without FGP with different diameters. Methodology A total of 60 decoronated bovine incisors without a ferrule were endodontically treated and prepared for 1.4, 1.6, and 1.8 mm diameter FGPs (Whitepost System DC 0.5, Fit 0.4, and DCE 0.5; FGM). Half of the teeth received FGPs cemented using dual-cure resin cement (Allcem Core; FGM), the other half were filled using only bulk-fill RBC (OPUS Bulk Fill; FGM). The crowns were directly restored with RBC. The roots were embedded in polystyrene resin and the periodontal ligament was simulated with polyether impression material. Fatigue testing was conducted under 5 Hz cyclic loading at 30 degrees to the incisal edge, beginning at 50 N (5,000 cycles) as a warmup. After, the load was increased 100 N every 15,000 cycles until fracture occurred. All specimens were subjected to transillumination, micro-CT analysis, and digital radiography before and after fatigue testing. Fracture mode was classified according to severity and repair potential. Data were analyzed with Kaplan-Meier survival test and post hoc log-rank test (α=0.05) for pairwise comparisons. Results Using FGP significantly increased the number of cycles to failure, irrespective of FGP diameters (p=0.001). The FGP diameters had no statistically significant effect on cycles to failure or failure mode. Conclusion Using FGP without ferrule improved survival rate of structurally severely compromised central incisors compared with rehabilitation without FGP. The diameter of the FGPs had no effect on the survival rate and failure mode.

Diga sim à vacina contra o papilomavírus humano: produção e validação de um guia ilustrado / Diga sí a la vacuna contra el papilomavirus humano: producción y validación de una guía ilustrada / Say yes to the human papillomavirus vaccine: production and validation of an illustrated guide

Objetivos: produzir e validar um guia ilustrado como recurso tecnológico de informação para meninos e meninas sobre a vacina contra o Papilomavírus Humano. Método: estudo metodológico, conduzido em ambiente virtual guiado pelo modelo ADDIE (Analysis, Design, Development, Implementation e Evaluation) e pelo Design Instrucional Contextualizado. Participaram da validação de conteúdo e aparência 35 experts da área da saúde e 35 de outras áreas. Na avaliação semântica, participaram 20 meninos e 22 meninas. Resultados: a tecnologia educacional desenvolvida foi um guia ilustrado, constituído de 13 tópicos. A validação de conteúdo global foi 0,91; a validação de aparência, 0,95. Na avaliação, os textos tiveram 94,8% e as ilustrações, 88,8% de acordo total. A versão final constituiu-se de 18 páginas nas versões impressa e digital. Considerações finais: o guia mostrou-se válido e adequado para veicular informações com potencial enquanto recurso didático, para mediar práticas educativas com meninos e meninas sobre a vacina contra o Papilomavírus Humano.

Objetivos: producir y validar una guía ilustrada como recurso tecnológico de información para niños y niñas sobre la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano. Método: estudio metodológico, conducido en ambiente virtual guiado por el modelo ADDIE (Analysis, Design, Development, Implementation y Evaluation) y por el Design Instrucional Contextualizado. Participaron en la validación de contenido y apariencia 35 experts en salud y 35 de otras áreas. En la evaluación semántica, participaron 20 niños y 22 niñas. Resultados: la tecnología educativa desarrollada fue una guía ilustrada, constituida por 13 tópicos. La validación de contenido global fue 0,91; la validación de apariencia, 0,95. En la evaluación, los textos tuvieron 94,8% y las ilustraciones, 88,8% de acuerdo total. La versión final constaba de 18 páginas en las versiones impresa y digital. Consideraciones finales: la guía se mostró válida y adecuada para transmitir información con potencial como recurso didáctico, para mediar prácticas educativas con niños y niñas sobre la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano.

Objective: to produce and validate an illustrated guide as a technological resource of information for boys and girls about the vaccine against the Human Papillomavirus. Method: methodological study, conducted in a virtual environment guided by the ADDIE (Analysis, Design, Development, Implementation and Evaluation) model and by the Contextualized Instructional Design. The participants in the validation of content and appearance were 35 experts in the health area and 35 from other areas. In the semantic evaluation, 20 boys and 22 girls participated. Results: the developed educational technology was an illustrated guide, consisting of 13 topics. Overall content validation was 0.91; appearance validation was 0.95. In the evaluation, the texts had 94.8% and the illustrations, 88.8% of total agreement. The final version consisted of 18 pages in print and digital versions. Final considerations: the guide proved to be valid and adequate to convey information with potential as a didactic resource to mediate educational practices with boys and girls about the vaccine against the Human Papillomavirus.

Importância dos estudos qualitativos na compreensão do significado da prática de atividade física entre idosos / The importance of qualitative studies in understanding the meaning of physical activity practice among the elderly / Importancia de los estudios cualitativos en la comprensión del significado de la práctica de actividad física en ancianos

O envelhecimento da população demanda um olhar mais atento para os desejos e necessidades dos idosos. Embora a promoção de um envelhecimento ativo e saudável seja assunto prioritário para a saúde pública, boa parte dos trabalhos desta área são quantitativos, de metodologia epidemiológica, focados nos fatores de risco e proteção para a saúde desta população. Esse viés metodológico não capta a experiência vivida do envelhecimento, não explica as ações de cada um em relação à sua saúde. O objetivo deste ensaio é refletir sobre a importância dos estudos qualitativos na compreensão das necessidades, forças e fraquezas dos idosos que irão refletir na motivação e na maneira de atuar e dar significado à prática de atividade física e ao cuidado com a sua saúde.(AU)

The aging of the population demands a closer look at the desires and needs of older adults. Although promoting active and healthy aging is a priority for public health, much of the work in this area is quantitative, using an epidemiological methodology focused on risk and protective factors for the health of this population. This methodological bias does not capture the experience of aging or explain the behavior of each individual in relation to their health. The objective of this essay is to reflect on the importance of qualitative studies in understanding the needs, strengths, and weaknesses of older adults, which will shed light on motivation, behavior, and the meaning of physical activity and health care practices.(AU)

El envejecimiento de la población exige una mirada más cercana a los deseos y necesidades de las personas mayores. Si bien la promoción del envejecimiento activo y saludable es un tema prioritario para la salud pública, gran parte del trabajo en esta área es cuantitativo, con metodología epidemiológica, enfocado en los factores de riesgo y protección para la salud de esta población. Este sesgo metodológico no capta la experiencia vivida del envejecimiento ni explica las acciones de cada uno en relación a su salud. El objetivo de este ensayo es reflexionar sobre la importancia de los estudios cualitativos en la comprensión de las necesidades, fortalezas y debilidades de las personas mayores, lo que permitirá reflexionar sobre la motivación y forma de actuar y dar sentido a la práctica de actividad física y el cuidado de su salud.(AU)

Acupuntura no alívio da dor osteomuscular e a melhora na funcionalidade na pessoa idosa: estudo quase experimental / Acupuncture in the relief of osteomuscular pain and improvement of functionality in older adults: a quasi-experimental study

Resumo Objetivo Avaliar os efeitos da acupuntura no alívio da dor osteomuscular em pessoas idosas e a possibilidade de melhora da funcionalidade para as atividades básicas de vida diária. Método Estudo quase experimental, com avaliação antes e depois da intervenção utilizando a Escala Visual Analógica e o Índice de Katz. Amostra por conveniência, constituída de 31 pessoas idosas. O período de intervenção comportou quatro sessões de atendimentos semanais. A intervenção com acupuntura abordou um protocolo de tratamento sistêmico por intermédio de cinco pares de pontos: IG4 (Hegu), F3 (Taichong), E36 (Zusanli), PC6 (Neiguan) e BP6 (Sanyinjiao). Resultados 100% (31) informando sentir dor, sendo 64,52% (20) em intensidade moderada (3-7); 25,81% (8) dor intensa (8-10); e 9,68% (3) dor leve (0-2). O protocolo de tratamento mostrou-se positivo em 4 sessões, com redução da dor ao grau leve, e média geral reduzida abaixo de 2 no score. A análise dos resultados da Escala Visual Analógica e os do índice de Katz, mostrou possibilidades do uso da acupuntura no alívio da dor osteomuscular e na melhora da funcionalidade da pessoa idosa. Conclusão O uso da técnica de acupuntura sistêmica apontou resultados satisfatórios no alívio da dor osteomuscular e na melhoria da funcionalidade para as atividades básicas de vida diária da pessoa idosa.

Abstract Objective To assess the effects of acupuncture on the relief of osteomuscular pain in older adults and the potential improvement in functionality for activities of daily living. Method A quasi-experimental study, with pre- and post-intervention assessment using the Visual Analog Scale and the Katz Index. Convenience sample comprising 31 older adults. The intervention period consisted of four weekly treatment sessions. Acupuncture intervention targeted a systemic treatment protocol utilizing five pairs of acupoints: LI4 (Hegu), LIV3 (Taichong), ST36 (Zusanli), PC6 (Neiguan), and SP6 (Sanyinjiao). Results 100% (31) reported experiencing pain, with 64.52% (20) reporting moderate pain (3-7), 25.81% (8) reporting severe pain (8-10), and 9.68% (3) reporting mild pain (0-2). The treatment protocol demonstrated positive outcomes after 4 sessions, with a reduction of pain to a mild degree and an overall average score reduced below 2. The analysis of results from the Visual Analog Scale and the Katz Index showed potential for the use of acupuncture in relieving osteomuscular pain and improving the functionality of the older adult. Conclusion The use of systemic acupuncture techniques yielded satisfactory results in the relief of osteomuscular pain and the enhancement of functionality for activities of daily living of the older adult.

O que mudou entre os períodos de pico e de platô durante a primeira onda do SARS-CoV-2? Estudo multicêntrico português em unidades de cuidados intensivos / What changed between the peak and plateau periods of the first COVID-19 pandemic wave? A multicentric Portuguese cohort study in intensive care

RESUMO Objetivo: Analisar e comparar as características de pacientes críticos com a COVID-19, a abordagem clínica e os resultados entre os períodos de pico e de platô na primeira onda pandêmica em Portugal. Métodos: Este foi um estudo de coorte multicêntrico ambispectivo, que incluiu pacientes consecutivos com a forma grave da COVID-19 entre março e agosto de 2020 de 16 unidades de terapia intensiva portuguesas. Definiram-se as semanas 10 - 16 e 17 - 34 como os períodos de pico e platô. Resultados: Incluíram-se 541 pacientes adultos com mediana de idade de 65 [57 - 74] anos, a maioria do sexo masculino (71,2%). Não houve diferenças significativas na mediana de idade (p = 0,3), no Simplified Acute Physiology Score II (40 versus 39; p = 0,8), na pressão parcial de oxigênio/fração inspirada de oxigênio (139 versus 136; p = 0,6), na terapia com antibióticos na admissão (57% versus 64%; p = 0,2) ou na mortalidade aos 28 dias (24,4% versus 22,8%; p = 0,7) entre o período de pico e platô. Durante o período de pico, os pacientes tiveram menos comorbidades (1 [0 - 3] versus 2 [0 - 5]; p = 0,002); fizeram mais uso de vasopressores (47% versus 36%; p < 0,001) e ventilação mecânica invasiva na admissão (58,1% versus 49,2%; p < 0,001), e tiveram mais prescrição de hidroxicloroquina (59% versus 10%; p < 0,001), lopinavir/ritonavir (41% versus 10%; p < 0,001) e posição prona (45% versus 36%; p = 0,04). Entretanto, durante o platô, observou-se maior uso de cânulas nasais de alto fluxo (5% versus 16%; p < 0,001) na admissão, remdesivir (0,3% versus 15%; p < 0,001) e corticosteroides (29% versus 52%; p < 0,001), além de menor tempo de internação na unidade de terapia intensiva (12 versus 8 dias; p < 0,001). Conclusão: Houve mudanças significativas nas comorbidades dos pacientes, nos tratamentos da unidade de terapia intensiva e no tempo de internação entre os períodos de pico e platô na primeira onda da COVID-19.

ABSTRACT Objective: To analyze and compare COVID-19 patient characteristics, clinical management and outcomes between the peak and plateau periods of the first pandemic wave in Portugal. Methods: This was a multicentric ambispective cohort study including consecutive severe COVID-19 patients between March and August 2020 from 16 Portuguese intensive care units. The peak and plateau periods, respectively, weeks 10 - 16 and 17 - 34, were defined. Results: Five hundred forty-one adult patients with a median age of 65 [57 - 74] years, mostly male (71.2%), were included. There were no significant differences in median age (p = 0.3), Simplified Acute Physiology Score II (40 versus 39; p = 0.8), partial arterial oxygen pressure/fraction of inspired oxygen ratio (139 versus 136; p = 0.6), antibiotic therapy (57% versus 64%; p = 0.2) at admission, or 28-day mortality (24.4% versus 22.8%; p = 0.7) between the peak and plateau periods. During the peak period, patients had fewer comorbidities (1 [0 - 3] versus 2 [0 - 5]; p = 0.002) and presented a higher use of vasopressors (47% versus 36%; p < 0.001) and invasive mechanical ventilation (58.1 versus 49.2%; p < 0.001) at admission, prone positioning (45% versus 36%; p = 0.04), and hydroxychloroquine (59% versus 10%; p < 0.001) and lopinavir/ritonavir (41% versus 10%; p < 0.001) prescriptions. However, a greater use of high-flow nasal cannulas (5% versus 16%, p < 0.001) on admission, remdesivir (0.3% versus 15%; p < 0.001) and corticosteroid (29% versus 52%, p < 0.001) therapy, and a shorter ICU length of stay (12 days versus 8, p < 0.001) were observed during the plateau. Conclusion: There were significant changes in patient comorbidities, intensive care unit therapies and length of stay between the peak and plateau periods of the first COVID-19 wave.

Conhecimento dos graduandos em odontologia sobre osteonecrose dos maxilares: da etiologia ao manejo / Knowledge of undergraduates in dentistry about osteonecrosis of the jaws: from etiology to management / Conocimientos de los estudiantes de odontología sobre osteonecrosis de los maxilares: de la etiología a la gestión

O objetivo foi avaliar o nível de conhecimento dos discentes do último ano do curso de odontologia da Universidade de Pernambuco, acerca da etiológia e manejo da osteonecrose dos maxilares. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal realizado com os alunos do 9° e 10° períodos, onde 45 alunos responderam voluntariamente, após firmarem o aceite do termo de Consentimento Livre e Esclarecido, questionário estruturado mediante informações básicas sobre drogas antirreabsortivas e antiangiogênicas, além do manejo de pacientes com osteonecrose dos maxilares. Resultados: Dos 45 discentes que aceitaram responder o questionário 22 (48,8%) eram do 9° período e 23 (51,11%) do 10° período; 82% relataram que não aprenderam sobre medicamentos antirreabsortivos e antiangiogênicos; 84,4% tiveram informações sobre a osteonecrose durante a formação acadêmica. Em relação à possibilidade terapêutica 43,6% indicaram o tratamento cirúrgico (desbridamento); 20,5% laser de baixa intensidade e antibiótico; 12,8% ressecção cirúrgica; 10,3% laser de baixa intensidade; 7,7% oxigenação hiperbárica; (5,12%) infusão de PRP (plasma rico em plaquetas). Conclusão: O atual padrão de conhecimento passado sobre a etiologia e manejo da osteonecrose dos maxilares, induzida por fármacos, não está dando o suporte necessário para a tomada de decisão ao término do processo formal de ensino e aprendizagem no curso de odontologia... (AU)

The objective was to evaluate the level of knowledge of the final-year dental students of the Universidade de Pernambuco about the etiology and management of osteonecrosis of the jaws. Methodology: This is a cross-sectional study carried out with students from the 9th and 10th periods. Informed Consent, a structured questionnaire with basic information about antiresorptive and antiangiogenic drugs, besides the management of patients with osteonecrosis of the jaws. Results: Of the 45 students who agreed to answer the questionnaire, 22 (48.8%) were from the 9th period and 23 (51.11%) from the 10th period; 82% reported that they did not learn about antiresorptive and antiangiogenic drugs; 84.4% had information about osteonecrosis during their academic training. Regarding the therapeutic possibility 43.6% indicated surgical treatment (debridement); 20.5% low intensity laser and antibiotic; 12.8% surgical resection; 10.3% low intensity laser; 7.7% hyperbaric oxygenation; (5.12%) infusion of PRP (platelet rich plasma). Conclusion: The current pattern of past knowledge on the etiology and management of drug-induced osteonecrosis of the jaws is not providing the necessary support for decision making at the end of the formal teaching and learning process in the dental course... (AU)

El objetivo es evaluar el nivel de conocimiento de los estudiantes del último año del curso de odontología de la Universidad de Pernambuco, sobre la etiología y el manejo de la osteonecrosis de los maxilares. Metodología: Se trata de un estudio transversal realizado con los estudiantes de los periodos 9° y 10°, en el que 45 estudiantes respondieron voluntariamente, tras firmar el término de Consentimiento Livre y Esclarecido, a un cuestionario estructurado mediante información básica sobre drogas antirreabsortivas y antiangiogénicas, además del manejo de pacientes con osteonecrosis de los maxilares. Resultados: De los 45 estudiantes que accedieron a contestar el cuestionario, 22 (48,8%) eran del 9º periodo y 23 (51,11%) del 10º periodo; el 82% informó de que no había aprendido sobre los fármacos antirresortivos y antiangiogénicos; el 84,4% tuvo información sobre la osteonecrosis durante su formación académica. En cuanto a la posibilidad terapéutica, el 43,6% indicó tratamiento quirúrgico (desbridamiento); el 20,5%, láser de baja intensidad y antibiótico; el 12,8%, resección quirúrgica; el 10,3%, láser de baja intensidad; el 7,7%, oxigenación hiperbárica; el 5,12%, infusión de PRP (plasma rico en plaquetas). Conclusión: El modelo actual de conocimientos previos sobre la etiología y el tratamiento de la osteonecrosis de los maxilares inducida por fármacos no está proporcionando el apoyo necesario para la toma de decisiones al final del proceso formal de enseñanza y aprendizaje en el curso de odontologia... (AU)

Relação entre a coordenação motora e a função executiva em adultos e idosos / Relación entre la coordinación motora y la función ejecutiva en adultos y ancianos / Relationship between motor coordination and executive function in adults and older adults

RESUMO A população idosa brasileira possui escolaridade relativamente baixa, quando comparada a outras populações. Na prática clínica, torna-se difícil decidir se alterações mais sutis, observadas nos testes de função executiva (FE) e coordenação motora de idosos, devem-se a um quadro neurológico inicial ou à baixa escolaridade. O objetivo do trabalho foi investigar: (1) possíveis diferenças na coordenação motora e FE de adultos e idosos com escolaridade alta e baixa; e (2) possíveis correlações entre coordenação motora e FE nessa amostra. Foram avaliados 75 indivíduos saudáveis, com idade entre 30 e 89 anos. A FE foi avaliada por meio do trail making test (TMT) e a coordenação motora foi avaliada com o teste de diadococinesia dos membros superiores, que consiste na alternância rápida entre supinação e pronação do antebraço (direito, esquerdo, de ambos os antebraços em fase, e ambos em antifase). A análise de variância investigou possíveis influências da idade e da escolaridade na FE e coordenação motora. O teste de correlação de Pearson investigou possíveis relações entre FE e diadococinesia. Idosos com escolaridade baixa foram significativamente mais lentos na parte B (cognitivo-motora) e no delta (cognitiva) do TMT. Todos os grupos foram mais lentos na condição antifase, sobretudo os idosos com escolaridade baixa. Encontramos apenas correlações fracas entre FE e coordenação motora. A idade e a escolaridade influenciaram na FE e na coordenação motora; porém, os testes de FE e coordenação motora não apresentaram correlação quando esses dois fatores foram corrigidos estatisticamente.

RESUMEN La población anciana brasileña tiene un bajo nivel educativo en comparación con otras poblaciones. En la práctica clínica es difícil decidir si las alteraciones más sutiles, observadas en pruebas de función ejecutiva (FE) y coordinación motora en ancianos, son provenientes de una condición neurológica inicial o de un bajo nivel educativo. El objetivo de este estudio fue examinar: (1) posibles diferencias en la coordinación motora y la FE de adultos y ancianos con altos y bajos niveles educativos; y (2) posibles correlaciones entre coordinación motora y FE en esta muestra. Se evaluaron a 75 individuos sanos, con edades entre 30 y 89 años. Para la FE se aplicó la Prueba de creación de senderos (TMT en inglés), y la coordinación motora se evaluó con la prueba de diadococinesia de miembros superiores, que consiste en una alternancia rápida entre supinación y pronación del antebrazo (derecho, izquierdo, ambos antebrazos en fase y ambos en antifase). El análisis de varianza analizó las posibles influencias de la edad y la educación en la FE y la coordinación motora. La prueba de correlación de Pearson evaluó las posibles relaciones entre FE y diadococinesia. Los ancianos con bajo nivel educativo fueron significativamente más lentos en la parte B (cognitivo-motora) y delta (cognitiva) de la TMT. Todos los grupos fueron más lentos en la condición antifase, especialmente los ancianos con bajo nivel educativo. Se encontró únicamente correlaciones débiles entre FE y coordinación motora. La edad y el nivel educativo influyeron en la FE y la coordinación motora; sin embargo, las pruebas de FE y de coordinación motora no mostraron correlación cuando estos dos factores fueron corregidos estadísticamente.

ABSTRACT Brazilian older adults present a relatively low schooling level when compared with other populations. In clinical practice, defining if more subtle alterations observed in executive function (EF) and motor coordination tests in older adults are due to an initial neurological condition or low schooling level is difficult. This study aimed to evaluate the possible differences in motor coordination and EF between adults and older adults with high and low schooling level as well as the possible correlations between motor coordination and EF in this sample. A total of 75 healthy individuals (aged from 30 to 89 years) were evaluated. EF was assessed by the trail making test (TMT) whereas motor coordination was assessed by the upper limb diadochokinetic test, which is the rapid alternation between supination and pronation of the forearms (right, left, both performing in-phase movements, and both performing anti-phase movements). Analysis of variance showed that age and schooling level possibly influenced EF and motor coordination. Possible relationships between EF and diadochokinesis were calculated by Pearson's correlation. Older adults with low schooling level were significantly slower on the TMT part B (cognitive and motor) and delta TMT (cognitive). All groups were slower performing the anti-phase movement, especially those with low schooling level. Results showed only weak correlations between EF and motor coordination. Age and schooling level influenced executive function and motor coordination. However, the EF and motor coordination tests presented no correlation when these two factors were statistically corrected.

Beliefs Toward Cure of Homosexuality Scale: evidence for factor structure / Escala de Crenças sobre a Cura da Homossexualidade: evidências para a estrutura fatorial / Escala de Creencias sobre la Cura de la Homosexualidad: prueba de la estructura factorial

This study aimed to confirm the multifactorial structure of the Beliefs Toward Cure of Homosexuality Scale (BTCHS) - (ECCH in Portuguese) and to verify evidence of its validity based on external variables. To this end, two studies were carried out. In Study 1, there were 214 university students, with an average age of 24 years (SD = 9.15). These students answered the HCBS and demographic questions. The results indicated a satisfactory fit for multifactorial modeling. Study 2, in turn, presented 430 university students with an average age of 23 years (SD = 7.90). In addition to the HCBS, the participants responded to the measures of sexual prejudice (MSP) and attitudes towards gays and lesbians (ATGL) questionnaires. Performing correlation analyses between the variables, we found significant correlations between the HCBS and the MSP and ATGL. In conclusion, the HCBS presented an adequate data-model fit for its multifactorial structure and evidence for its validity based on external variables. (AU)

Este estudo objetivou confirmar a estrutura multifatorial da Escala de Crenças sobre a Cura da Homossexuliade (ECCH) e verificar evidências de validade baseada em variáveis externas. Para tal, foram realizados dois estudos. No Estudo 1 contou-se com 214 estudantes universtários, com uma média de idade de 24 anos (DP = 9,15). Estes responderam a ECCH e a perguntas demográficas. Os resultados indicaram um ajuste satisfatório do modelo multifatorial. O Estudo 2, por sua vez, contou com a participação de 430 estudantes universitários com uma média de idade de 23 anos (DP = 7,90). Além da ECCH, esses participantes responderam as medidas de preconceito sexual (EMPS) e atitudes frente a gays e lésbicas (EMAFGL). Mediante a realização de análises de correlação entre as variáveis foi possível constatar correlações significativas da ECCH com as dimensões da EMPS e EMAFGL. Conclui-se, que a ECCH apresenta bons indicadores de ajuste do modelo multifatorial e evidências de validade baseada em variáveis externas. (AU)

Este estudio objetivó confirmar la estructura multifactor de la Escala de Creencias sobre la Cura de la Homosexualidad (ECCH) y verificar evidencias de validez basadas en variables externas. Para ello, fueron realizados dos estudios. En el estudio 1 participaron 214 estudiantes universitarios, con una edad media de 24 años (DS = 9,15). Estos respondieron la ECCH y a las preguntas demográficas. Los resultados indicaron un ajuste satisfactorio del modelo multifactorial. El estudio 2, por su parte, contó con la participación de 430 estudiantes universitarios con una edad media de 23 años (DS = 7,90). Además de la ECCH, los participantes contestaron las medidas de prejuicio sexual (EMPS) y actitudes frente a gays y lesbianas (ATGL). Mediante la realización de análisis de correlación entre las variables fue posible constatar correlaciones significativas de la ECCH con las dimensiones de la EMPS y ATGL. Se concluye, que la ECCH presenta buenos índices de ajuste del modelo multifactorial y evidencias de validez basadas en variables externas. (AU)

The importance of applying the statement of assent to children and adolescents: a qualitative study / La importancia de la aplicación del término de consentimiento para niños y adolescentes: un estudio cualitativo / A importância da aplicação do termo de assentimento para crianças e adolescentes: um estudo qualitativo

Objective. To describe the importance of the Statement of Assent for children and adolescents invited to participate in a clinical study and their main reactions to its explanation. Methods. This is an exploratory descriptive qualitative study of 17 children and adolescents, who were invited to participate in a clinical study in the field of oncology in a hospital located in Rio de Janeiro (Brazil). Data were analyzed using thematic analysis. Results. Two thematic units were generated after data interpretation: signing the statement of assent, in which participants felt their main role when faced with the possibility of expressing their agreement or not to take part in the study; and understanding of the study, when they showed that they understood the steps of the study by asking pertinent questions to clarify their doubts. Children and adolescents understood the steps of the study contained in the Statement of Assent, were interested and asked questions to clarify their doubts about the study. Conclusion. The Statement of Assent was important for participants understanding the study and having autonomy over their participation. As the statement strengthened the main role of children and adolescents in the research process, the conclusion was that its use in studies involving the pediatric population should be encouraged.

Objetivo. describir la importancia del Formulario de Consentimiento Informado para los niños y adolescentes invitados a participar en un estudio clínico aleatorizado y sus principales reacciones a su explicación. Métodos. se trata de una investigación exploratoria descriptiva con abordaje cualitativo, realizada con 17 niños y adolescentes, quienes fueron invitados a participar de un estudio clínico en el área de oncología en un hospital ubicado en Río de Janeiro (Brasil). A los datos se les realizó análisis temático. Resultados. Luego de la interpretación de los datos, se generaron 2 unidades temáticas: la firma del formulario de consentimiento y la comprensión del estudio. Los niños y adolescentes entendieron las etapas del estudio contenidas en la firma del Término de Asentimiento y se interesaron, haciendo preguntas para aclarar sus dudas sobre la investigación. Conclusión. El consentimiento informado era importante para que los participantes entendieran la investigación y tuvieran autonomía sobre su participación. Al potenciar el protagonismo de los niños y adolescentes en el proceso de investigación, recomendamos que debe fomentarse su uso en los estudios con población pediátrica.

Objetivo. Descrever a importância do Termo de Assentimento para crianças e adolescentes convidados a participar de um estudo clínico e suas principais reações quanto à explicação do mesmo. Métodos. Trata-se de uma pesquisa do tipo descritiva exploratória com abordagem qualitativa, realizada com 17 crianças e adolescentes, que foram convidados a participar de um estudo clínico na área da oncologia em um hospital localizado no Rio de Janeiro (Brasil). Os dados foram analisados empregando-se a análise temática. Resultados. Após a interpretação dos dados, foram geradas 2 unidades temáticas: a assinatura do termo de assentimento em que os participantes se sentiram protagonistas frente a possibilidade de expressarem a concordância ou não em participar da pesquisa, e a compreensão sobre o estudo quando elas mostraram que entenderam as etapas do estudo fazendo perguntas pertinentes para esclarecer suas dúvidas. As crianças e adolescentes compreenderam as etapas do estudo que constavam no Termo de Assentimento e tiveram interesse, fazendo perguntas para esclarecer suas dúvidas com relação à pesquisa. Conclusão. O termo de assentimento foi importante para os participantes compreenderem sobre a pesquisa e para terem autonomia sobre sua participação. Por potencializar o protagonismo de crianças e adolescentes no processo de pesquisar conclui-se que seu uso em estudos que envolvem a população pediátrica deve ser incentivado.

Translation, cross-cultural adaptation, and validation of the heart disease fact questionnaire among the Brazilian population

SUMMARY OBJECTIVE: This study aimed to translate, cross-culturally adapt, and validate the Heart Disease Fact Questionnaire into Brazilian Portuguese. METHODS: The Brazilian version of the Heart Disease Fact Questionnaire was developed through the processes of translation, back-translation, review committee, and pre-test. Test-retest reliability was measured using the intraclass correlation coefficient and the kappa coefficient. Internal consistency was measured using Cronbach's alpha. For construct validity, the total Heart Disease Fact Questionnaire score was correlated with the Diabetes Knowledge Scale and the Diabetes Attitudes Questionnaire. Ceiling and floor effects were also evaluated in this study. RESULTS: For construct validity and floor and ceiling effect measurements, a total of 100 participants were selected. Reliability was measured using a sub-sample of 30 participants from the total sample. We identified adequate values of reliability (kappa between 0.22 and 1.00 and ICC=0.75) and internal consistency (Cronbach's alpha=0.79). We observed adequate correlations of the Heart Disease Fact Questionnaire score with Diabetes Knowledge Scale (r=0.348) and Diabetes Attitudes Questionnaire (r=0.136). No ceiling or floor effects found. CONCLUSION: Brazilian Portuguese version of the Heart Disease Fact Questionnaire has adequate psychometric properties according to the best scientific recommendations.

Relationship between physical activity and functional capacity change in aged cohort in São Paulo, Brazil / Relação entre atividade física e mudança na capacidade funcional numa coorte de idosos em São Paulo, Brasil / Relación entre ejercicio físico y cambio en la capacidad funcional en una cohorte de ancianos en São Paulo, Brasil

ABSTRACT Objectives: to evaluate the relationship between leisure-time physical activity and functional capacity change among aged people. Methods: we analyzed data of an aged cohort looking for determinants of functional capacity at follow-up. Baseline data were collected between 2007 and 2008 - average follow-up of 3,5 years. A full multivariate linear regression model was built to evaluate functional capacity at the end of the follow-up, controlling for functional capacity at baseline, sociodemographic, health and behavioral characteristics and amount of leisure-time physical activity in the period. Results: final model showed functional capacity independently correlated with age (p<0.001), body mass (p=0.013) and the number of activities of daily living compromised at baseline (p<0.001). Functional capacity improved with increased physical activity but loss statistical significance after adjustments (p=0.384). Conclusions: functional capacity decreases with increased age, increased loss of functional capacity at baseline and increased body mass. Albeit a non-significant association, leisure-time physical activity appears as an important modifiable factor.

RESUMO Objetivos: avaliar a relação entre atividade física de lazer e mudança de capacidade funcional entre idosos. Métodos: analisamos dados de uma coorte de idosos em busca de determinantes da capacidade funcional no seguimento. Dados da linha de base foram coletados entre 2007 e 2008 - acompanhamento médio de 3,5 anos. Foi construído um modelo de regressão linear multivariado completo para avaliar a capacidade funcional ao final do seguimento, controlando pela capacidade funcional na linha de base, características sociodemográficas, de saúde e comportamentais e quantidade de atividade física no período. Resultados: o modelo final mostrou capacidade funcional independentemente correlacionada com a idade (p<0,001), massa corporal (p=0,013) e número de atividades de vida diária comprometidas na linha de base (p<0,001). Capacidade funcional melhorou com o aumento da atividade física, mas perdeu significância estatística após ajustes (p=0,384). Conclusões: capacidade funcional diminui com o aumento da idade, o aumento da perda da capacidade funcional na linha de base e o aumento da massa corporal. Embora não significativamente associada, a atividade física no lazer aparece como um importante fator modificável.

RESUMEN Objetivos: evaluar la relación entre ejercicio físico de ocio y cambio de capacidad funcional entre ancianos. Métodos: analizamos datos de una cohorte de ancianos en búsqueda de determinantes de la capacidad funcional en el seguimiento. Datos de la línea de base fueron recolectados entre 2007 y 2008 - acompañamiento mediano de 3,5 años. Fue construido un modelo de regresión linear multivariado completo para evaluar la capacidad funcional al fin del seguimiento, controlando por la capacidad funcional en la línea de base, características sociodemográficas, de salud y conductas y cantidad de ejercicio físico en el período. Resultados: el modelo final mostró capacidad funcional independientemente correlacionada con la edad (p<0,001), masa corporal (p=0,013) y número de actividades cotidianas comprometidas en la línea de base (p<0,001). Capacidad funcional mejoró con el aumento del ejercicio físico, pero perdió significación estadística después de ajustes (p=0,384). Conclusiones: capacidad funcional disminuyó con el aumento de la edad, el aumento de la perdida de la capacidad funcional en la línea de base y el aumento de la masa corporal. Aunque no significativamente relacionado, el ejercicio físico en el ocio aparece como un importante factor cambiable.